胃十二指肠间置空肠术

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中文名
胃十二指肠间置空肠术
名词类型
手术
名词领域
临床医学
适应症
作毕罗Ⅰ式术后发生的倾倒综合征
适应症
原作毕罗Ⅰ式术后发生的倾倒综合征。
手术步骤
1.切口 上腹正中切口。
2.切断肝左外叶三角韧带,显露贲门口及食管下端,找出迷走神经前后干,各切除3~5cm一段神经(参看迷走神经干切断术)。
3.切开十二指肠外侧腹膜,充分分离十二指肠,并分离原胃、十二指肠吻合口周围粘连,在两把无损伤肠钳控制下,切断原吻合口并充分切除其瘢痕组织,以备间置之用。
4.在十二指肠悬韧带下约50cm处选择空肠,因该段肠袢的系膜和血管弓有足够长度。如拟作逆蠕动肠袢,切取肠段的长度为10~12.5cm,如用顺蠕动肠袢则为12.5~15cm。注意保留好该肠段的系膜及血管弓。
5.通过横结肠系膜无血管区戳口,上提游离空肠段,无论用逆或顺蠕动间置术,都要注意使系膜无张力,以免影响肠段血运。吻合技术可用1-0号丝线单层间断缝合。
6.至此完成由毕罗Ⅰ式改为胃、十二指肠之间间置肠袢,即胃、十二指肠间置空肠术。
词条标签:
医学人物 医学